Bestraling van binnenuit
De prostaatkanker kan ook kapot worden gemaakt door straling van binnenuit. Dit noemen we brachy-therapie.
Bij bestraling van binnenuit krijgt u meestal geen hormoon-therapie.
Voor de behandeling
Heeft u een verhoogde kans op uitzaaiingen naar de lymfeklieren? Dan kan de uroloog de lymfeklieren in uw onderbuik weghalen.
U krijgt dan een operatie voordat u met de bestraling begint.
De lymfeklieren worden onderzocht in het laboratorium om te kijken of er kankercellen in zitten.
De behandeling
Bij bestraling van binnenuit krijgt u kleine radio-actieve zaadjes in de prostaat (plaatje).
De radio-actieve zaadjes zorgen voor de bestraling die de kanker kapot moet maken.
Tijdens het plaatsen van de radio-actieve zaadjes bent u in slaap. Dit noemen we narcose.
U mag de eerste 6 weken na de behandeling niet zwaar tillen, flink sporten of fietsen.
Plaatje: Inbrengen van radio-actieve zaadjes voor bestraling van binnenuit
In sommige ziekenhuizen krijgt u geen radio-actieve zaadjes, maar een staafje in de prostaat.
Het staafje wordt na de bestraling weer weggehaald.
Deze behandeling wordt meestal 2 keer binnen 24 uur gedaan.
U wordt hiervoor opgenomen in het ziekenhuis.
Zaadjes en een staafje werken even goed.
Straling
De straling kan in de eerste maanden tot op de huid komen.
Deze straling kan gevaarlijk zijn voor kwetsbare mensen. Bijvoorbeeld:
- Zwangere vrouwen
- Baby’s en jonge kinderen
Kom niet te lang dichtbij deze kwetsbare mensen.
Houd bijvoorbeeld niet langer dan 30 minuten per dag een baby op schoot.
Contact met andere mensen is geen probleem.
Seks is ook veilig. Gebruik de eerste paar keer een condoom.
Na 6 tot 8 maanden komt de straling niet meer buiten uw lichaam.
Na ongeveer 2 jaar zijn de zaadjes uitgewerkt.
Ze blijven in de prostaat zitten.
Dit geeft geen problemen.
Controles
U blijft 5 tot 10 jaar onder controle.
Er wordt regelmatig bloed geprikt om uw PSA te controleren:
- In het eerste jaar: 1 keer per 3 maanden
- Daarna: Uw arts bespreekt met u hoe vaak u bloed laat prikken
Was uw PSA voor de bestraling te hoog? Dan wordt de PSA vaak snel lager na de bestraling.
Uiteindelijk is de PSA zo laag, dat het niet meer gemeten kan worden in het bloed.
Dit betekent dat de behandeling goed gewerkt heeft.
Bij sommige mannen gaat de PSA na 1 tot 1,5 jaar weer even omhoog en wordt daarna weer minder.
We weten niet hoe dit komt.
Het lijkt er niet op dat dit risico’s heeft.
Extra behandeling
Heeft de bestraling van binnenuit niet goed genoeg gewerkt? Dan krijgt u vaak een extra behandeling.
Bijvoorbeeld hormoon-therapie of bevriezen van de prostaatkanker.
Deze behandelingen hebben risico’s.
Uw arts bespreekt dit met u.
