Bestraling van buitenaf

Bij bestraling van buitenaf worden de kankercellen door straling kapot gemaakt.
Is uw prostaatkanker gevoelig voor hormonen? Dan krijgt u meestal ook hormoon-therapie.
Uw arts bespreekt dit met u.


Voor de bestraling

Er worden goud-staafjes in de prostaat geplaatst. Dit noemen we markers.
Hierdoor kan de arts tijdens de bestraling goed zien waar de prostaat en de kanker liggen.
De kankercellen krijgen dan zo veel mogelijk straling.
De gezonde cellen eromheen krijgen zo weinig mogelijk straling.

De eerste dagen na het plaatsen van de goud-staafjes kunt u beter niet fietsen.

In sommige ziekenhuizen kunt u MRI-geleide bestraling krijgen.
Er zit dan een MRI-scanner in het bestralings-apparaat.
Daarmee kan de arts de tumor goed zien tijdens de bestraling.
U heeft dan geen goud-staafjes in de prostaat nodig.

Heeft u een verhoogde kans op uitzaaiingen naar de lymfeklieren? Dan kan de uroloog de lymfeklieren in uw onderbuik weghalen.
U krijgt dan een operatie voordat u met de bestraling begint.

De lymfeklieren worden onderzocht in het laboratorium om te kijken of er kankercellen in zitten.


De bestraling

De bestraling duurt een paar minuten en doet geen pijn.
U ligt in een bestralings-toestel (plaatje).
Voor deze behandeling wordt u niet in het ziekenhuis opgenomen.

 
Plaatje: Bestraling van buitenaf

5_bestralen_binnen.jpg

Hoe vaak u bestraald wordt, hangt af van de tumor en uw klachten.
Uw arts bespreekt dit met u.

Meestal wordt u bestraald:

  • 20 keer in 4 tot 5 weken; OF
  • 5 keer in 2 weken

Controles

Na de bestraling blijft u 5 tot 10 jaar onder controle.
Er wordt regelmatig bloed geprikt om uw PSA te controleren:

  • In het eerste jaar: iedere 3 maanden
  • Daarna: uw arts bespreekt met u hoe vaak u bloed laat prikken

Was uw PSA voor de bestraling te hoog? Dan wordt de PSA vaak snel lager na de bestraling.
Uiteindelijk is de PSA zo laag, dat het niet meer gemeten kan worden in het bloed.
Dit betekent dat de behandeling goed gewerkt heeft.


Extra behandeling

Bij bestraling van buitenaf krijgt u vaak een extra behandeling. Bijvoorbeeld bestraling van binnenuit of hormoon-therapie.
Uw arts bespreekt dit met u.

Bestraling van binnenuit

Soms krijgt u bestraling van buitenaf samen met bestraling van binnenuit.
Bij bestraling van binnenuit krijgt u tijdelijk radioactieve naalden in de prostaat.
Deze naalden geven een hoge dosis straling af.
Hierdoor gaan de kankercellen kapot.

De uroloog brengt de naalden in tijdens een kleine operatie.
De naalden worden na 20 tot 30 minuten weer weggehaald. Er is dan ook geen straling meer. 

Tijdens de operatie bent u in slaap. Dit noemen we narcose.

Tijdens de operatie krijgt u tijdelijk een katheter. Dit is een slangetje dat via de penis naar de blaas loopt.
De urine loopt dan door de katheter in een zak.

U mag naar huis als u weer normaal kunt plassen.
Dit is meestal dezelfde dag.

Hormoon-therapie

Bij hormoon-therapie krijgt u 2 tot 3 jaar medicijnen met hormonen.
U krijgt 1 keer per maand of 1 keer per 6 maanden een prik in uw buik.

Door hormoon-therapie werkt testosteron minder goed.
Hierdoor stopt de groei van de kankercellen.
De kankercellen worden ook gevoeliger voor de bestraling.
Daardoor is de kans groter dat de prostaatkanker wegblijft.

Hormoon-therapie maakt ook de prostaat kleiner.
Hierdoor hoeft een kleiner gebied bestraald te worden.