Risico's van chemotherapie

Kankercellen delen sneller dan de meeste gezonde cellen.
Chemotherapie verstoort de groei van cellen die snel delen. Daardoor gaan de kankercellen kapot.

Maar ook gezonde cellen die snel delen gaan kapot van chemotherapie. Bijvoorbeeld cellen in uw bloed, huid, darmen en spieren. Daarom geeft chemotherapie vooral bijwerkingen in deze delen van het lichaam.

Hoe lang duren de bijwerkingen van chemotherapie?

Gezonde cellen herstellen zich meestal weer als de chemotherapie klaar is. De bijwerkingen verdwijnen dan. Hoe lang dit duurt, verschilt per persoon.

Wie krijgen bijwerkingen van chemotherapie?

Of iemand bijwerkingen krijgt, en hoeveel last u daar van krijgt, verschilt per persoon.
Het is niet te voorspellen wie welke bijwerkingen krijgt. Oudere mensen hebben meestal meer last van bijwerkingen.

Welke bijwerkingen kunt u krijgen?

Meer dan 10 van de 100 mensen krijgen deze bijwerkingen van CAPOX:³

• Minder witte bloedcellen; daardoor heeft u een hoger risico op infecties.
• Minder bloedplaatjes; daardoor heeft u een hoger risico op bloedingen en blauwe plekken.
• Schade aan de zenuwen in uw handen en voeten; daardoor krijgt u tintelingen of pijn en bent u gevoeliger voor kou. Dit noemen we neuropathie.
• Maag-darm-klachten, zoals misselijkheid, overgeven en diarree.
• Pijn aan de slijmvliezen in de mond.
• Vermoeidheid.
• Vervellen en pijn aan de huid van de handen en voetzolen. Dit noemen we hand-voet-syndroom.

De tintelingen en pijn in vingers en voeten van oxaliplatin gaan bij sommige patiënten niet meer over. Als u deze klachten nog heeft bij het begin van de volgende kuur, krijgt u minder oxaliplatin. Of u krijgt een andere behandeling, bijvoorbeeld S-1.

Overlijden

Er is een kleine kans dat u overlijdt door de chemotherapie.

Alle poppetjes samen staan voor 1000 mensen met hoog-risico stadium 2 darmkanker die chemotherapie krijgen.

Rode poppetjes: 1 tot 2 van de 1000 mensen overlijden door de chemotherapie.
Groene poppetjes: 998 tot 999 van de 1000 mensen overleven de chemotherapie.

Late gevolgen

Soms gaan de bijwerkingen van de chemotherapie niet meer over. Dit noemen we late gevolgen van chemotherapie. De mogelijke late gevolgen van chemotherapie voor darmkanker zijn:

• Schade aan de zenuwen met als gevolg tintelingen en soms pijn
• Moeilijker zwanger worden
• Vermoeidheid

Late gevolgen van chemotherapie voor hoog-risico stadium 2 darmkanker

Schade aan de zenuwen
Sommige mensen blijven last houden van schade aan de zenuwen.⁴ Dit noemen we neuropathie.
Zij krijgen niet het normale gevoel in de handen en voeten terug. Zij kunnen tintelingen hebben en soms ook pijn en moeite met bewegen, zoals lopen. Knoopjes vastmaken lukt bijvoorbeeld niet meer, maar aankleden lukt nog wel.

Alle poppetjes samen staan voor mensen die chemotherapie voor darmkanker hebben gekregen.
Rode poppetjes: 3 van de 100 mensen hebben 1 jaar na chemotherapie schade aan de zenuwen.
Groene poppetjes: 97 van de 100 mensen hebben 1 jaar na chemotherapie geen schade aan de zenuwen.

---

Moeilijker zwanger worden
Bij sommige vrouwen gaan de eierstokken minder goed werken door chemotherapie. Bij sommige mannen wordt minder sperma aangemaakt door de chemotherapie. Daardoor is het moeilijker voor u of uw partner om zwanger te worden.

Wilt u na de behandeling nog kinderen? Bespreek dit met uw arts voordat u aan chemotherapie begint. Misschien kunt u uw eicellen of zaadcellen laten invriezen in het laboratorium. U kunt ze dan later gebruiken om zwanger te worden.

Meer informatie hierover vindt u in de keuzehulp ‘Dikke- en dunne-darm-kanker en kinderwens’.

---

Vermoeidheid
Sommige mensen blijven nog lang moe na kanker en na behandeling met chemotherapie. U kunt veel doen om beter om te gaan met de vermoeidheid.⁵ Bespreek dit met uw arts.