Borst-reconstructie
Een borst-reconstructie is een operatie waarbij de vorm van de borst wordt hersteld, nadat de eigen borst weggehaald is.
Bijvoorbeeld vanwege borstkanker of een hoger risico op borstkanker.
U kiest zelf of u een borst-reconstructie wilt of niet.
Er zijn ook mensen die ervoor kiezen om verder te leven met 1 borst of geen borsten.
Zij voelen zich daar beter bij dan bij een borst-reconstructie.
De behandeling van uw borstkanker is voor uw gezondheid het belangrijkst.
Door de borst-reconstructie leeft u niet langer of korter.
De borst-reconstructie heeft waarschijnlijk ook geen effect op het wel of niet terugkomen van borstkanker.1-4
De nieuwe borst
Met een borst-reconstructie krijgt u niet uw weggehaalde borst terug.
Deze dingen zijn anders:
- De nieuwe borst voelt van binnen en buiten anders aan dan uw oude borst.
- De nieuwe borst ziet er anders uit dan uw oude borst.
Dit valt minder op als u kleren draagt.
Maar het is te zien als u bloot bent.
- De nieuwe borst beweegt anders of minder dan uw oude borst.
- De grootte en de vorm kunnen anders zijn dan de andere borst.
Bij reconstructie van 1 borst kan de plastisch chirurg uw andere borst liften of kleiner maken om uw borsten meer gelijk te maken.
Soms kan een tepel niet behouden worden.
De arts kan meestal niet meteen een nieuwe tepel maken.
Dat kan pas 3 of 4 maanden na de borst-reconstructie.
Voor het maken van een nieuwe tepel zijn verschillende mogelijkheden:
- De tepel wordt getatoeëerd
- De arts maakt een tepel van huid
- Een combinatie hiervan
Bent u bestraald op de borst waar u een reconstructie voor krijgt? Overleg dan met uw arts of u een nieuwe tepel kunt krijgen.
Emotionele gevolgen
Tevredenheid
Sommige mensen zijn erg tevreden met hun borst-reconstructie.
Mensen zijn meestal meer tevreden als:5
- De huid en tepel gespaard kunnen worden.
- Er geen problemen zijn bij de operatie.
- Zij goede voorlichting hebben gehad over de mogelijkheden en wat zij kunnen verwachten.
- De borsten preventief weggehaald zijn vanwege een verhoogd risico op borstkanker.6
Teleurstelling
Andere mensen zijn erg teleurgesteld na de borst-reconstructie. Bijvoorbeeld omdat:7
- Hun borst anders is dan zij van te voren verwachtten.
- De borst niet voelt als een deel van hun eigen lichaam.
- Zij veel pijn of stijfheid in of rond de borst hebben.
- Zij veel littekens hebben.
- Zij zich onzeker en minder aantrekkelijk voelen.
- De operatie(s) en het herstel lang duren.
- Zij het moeilijk vinden om alle informatie te onthouden en een goede keuze te maken. Vaak komt dit door de stress over de diagnose en behandeling.
Direct doen of uitstellen
Direct een borst-reconstructie
U kunt er soms voor kiezen om de borst-reconstructie meteen te doen.
Dan herstelt de plastisch chirurg de vorm van de borst direct na het weghalen van de borst, tijdens dezelfde operatie.
Bespreek met uw plastisch chirurg of u een directe borst-reconstructie kunt krijgen.
Dit hangt af van het soort tumor en de rest van uw borstkanker-behandeling.
De borst wordt meestal mooier dan wanneer u later een borst-reconstructie krijgt, omdat de huid niet wordt weggehaald.
Veel mensen zijn ook meer tevreden over het resultaat en over hun seksualiteit na een directe borst-reconstructie.5
Het risico op problemen bij de operatie is hoger bij een directe borst-reconstructie, omdat de operatie langer duurt.
Later een borst-reconstructie
Een borst-reconstructie kan ook later nog.
Sommige mensen kiezen pas enkele maanden of jaren later voor een borst-reconstructie.
Bijvoorbeeld omdat ze dan meer tijd hebben om te kiezen welke soort borst-reconstructie het beste bij hen past.
Sommige mensen raken eraan gewend dat ze 1 borst hebben.
Zij dragen bijvoorbeeld opvulling in de beha en vinden dat genoeg.
Andere mensen missen hun borst erg. Zij kiezen liever een borst-reconstructie.
Wilt u misschien later een borst-reconstructie? Bespreek met uw plastisch chirurg wat dan de mogelijkheden zijn.
Niet alle borst-reconstructies zijn geschikt om later te doen.
Ook kan er een langere wachttijd zijn voor een latere borst-reconstructie.
Invloed van andere behandelingen op de borst-reconstructie
Misschien krijgt u voor of na de operatie bestraling of chemotherapie.
Bespreek met uw arts wat dan de gevolgen zijn voor een borst-reconstructie.
Bijvoorbeeld:
- Gaat de borst-reconstructie niet goed, bijvoorbeeld door een ontsteking? Dan moet de bestraling of chemotherapie worden uitgesteld.
- Bestraling na de borst-reconstructie kan het resultaat van de borst-reconstructie veranderen:
- Uw borst kan een andere vorm krijgen
- De huid van uw borst kan strak en hard worden
- De huid kan donkerder of rood worden
- U heeft een hoger risico op een ontsteking.
- Krijgt u chemotherapie voor de borst-reconstructie?
En zit er ten minste 1 maand tussen de laatste chemotherapie en de borst-reconstructie?
Dan heeft u geen verhoogd risico op problemen na de operatie.8
- Krijgt u chemotherapie na de borst-reconstructie? Dan krijgt u de eerste kuur meestal binnen 6 weken tot 3 maanden na de reconstructie.
Het resultaat van de borst-reconstructie is dan even goed als zonder chemotherapie.
Ook heeft u geen verhoogd risico op problemen, zoals ontstekingen.
Vergoeding
Meestal wordt een borst-reconstructie vergoed door uw zorgverzekeraar vanuit de basis-verzekering.
Maar het verschilt hoeveel uw zorgverzekeraar vergoedt.
Vraag hiernaar bij uw zorgverlener of zorgverzekeraar.
